Les difficultés érectiles

Les difficultés sexuelles sont souvent, à tort, source de honte et de culpabilité. Les troubles érectiles n’en font pas exception, bien au contraire. Les personnes éprouvant des difficultés érectiles ressentent souvent une atteinte à leur virilité parce que l’identité masculine est directement associée à la qualité des érections.

Les troubles érectiles constituent un trouble sexuel très fréquent. Il est estimé que pratiquement tous les hommes vivront au moins une fois un épisode où la qualité de leur érection ne sera pas satisfaisante. Attention, ceci ne veut pas dire qu’ils ont tous un trouble érectile! En effet, il est question de troubles érectiles lorsqu’il s’agit d’une difficulté persistante et non pas de perte d’érection occasionnelle ou de panne érectile de circonstance (consommation d’alcool lors d’une soirée, grande fatigue un soir, etc.) 

Troubles érectiles…qu’est-ce que c’est?

Pour qu’il s’agisse d’un trouble érectile, il doit être question d’une difficulté persistante à obtenir ou à maintenir une érection assez rigide pour permettre une pénétration. Ceci se manifeste donc par une absence totale d’érections, des érections de mauvaise qualité (pas assez rigides) ou encore par des pertes fréquentes de rigidité durant la pénétration. 

Il est important de noter que la qualité et la durée des érections se modifient avec l’âge. Il faut donc toujours en tenir compte lorsque l’on se questionne au sujet des troubles érectiles. Les modifications qui surviennent avec l’âge sont des délais plus long afin d’avoir des érections satisfaisantes, des érections moins rigides et moins durables, une plus grande rapidité pour que le pénis revienne flaccide (mou) et une plus grande période réfractaire (phase après l’orgasme où les muscles sont au repos et aucune stimulation ne peut amener le pénis à une rigidité).

Quelles sont les causes?

Les causes peuvent être organiques, psychologiques ou une combinaison des deux.

Au niveau organique, il s’agit notamment des troubles vasculaires qui constituent la cause organique la plus répandue. Il y a également des troubles neurologiques, des troubles hormonaux, du diabète, un surpoids, une mauvaise hygiène de vie, des troubles respiratoires, une prise de certains médicaments et autres.

Au niveau psychologique, il peut s’agir d’anxiété, de stress, des difficultés conjugales, de troubles du désir, de dépression, des peurs reliées à la pénétration comme la peur d’être trop agressif ou encore la peur d’être père ou de faire mal à son ou sa partenaire. Il y a également les pensées parasitaires, les traumas, les nouvelles situations sexuelles ou les nouveaux ou nouvelles partenaires qui peuvent constituer des causes psychologiques. Finalement, les troubles érectiles peuvent aussi provenir d’un premier épisode d’une difficulté occasionnelle qui crée une anxiété anticipatoire et qui entraine des échecs après échecs.

Afin de cerner si les causes sont plutôt organiques ou psychologiques, il est important de porter une attention particulière à ses érections matinales (érections réflexes). Celles-ci, si existantes, informent généralement sur la capacité organique d’avoir des érections. Ainsi, cela permet d’éliminer les causes organiques et de mettre l’accent sur les causes psychologiques. C’est également le cas pour la capacité à avoir et maintenir une érection lors de la masturbation sans partenaire.

Quoi faire?

Tout d’abord, il est important de ne pas paniquer au premier épisode même si cela est difficile. Il est primordial de remettre les choses en perspective et de relativiser la situation afin de ne pas se laisser emporter dans un discours culpabilisant et discriminatoire envers soi-même. À cet effet, apprendre à dédramatiser la situation peut également être bénéfique.

Ensuite, il est recommandé de se questionner sur la fréquence de ses difficultés érectiles afin de cerner s’il s’agit de difficultés circonstancielles ou persistantes.

Finalement, une consultation ou quelques consultations en sexothérapie peuvent être bénéfiques pour quiconque qui éprouve des difficultés érectiles qu’elles soient circonstancielles ou persistantes. En effet, la sexothérapie peut aider à relativiser, à répondre à ses questionnements et à identifier les causes de la difficulté et les moyens d’y remédier.

Traitements 

Les traitements sont multiples et dépendent des causes des difficultés érectiles et de la condition physique des personnes qui souhaitent remédier à leur situation. La solution la plus répandue est la prise de médicaments qui doit toujours s’accompagner d’un suivi sexologique afin de maximiser le traitement et d’éviter les effets négatifs des médicaments sur la santé et sur la spontanéité des relations sexuelles.

Puis, une sexothérapie est également toujours recommandée dans tous les cas même si la difficulté provient de causes organiques. Effectivement, la sexothérapie peut aider à améliorer l’estime personnelle, le sentiment de virilité, la situation de couple, l’acceptation de la situation et la redéfinition de sa sexualité. 

En dernier recours parce que ces méthodes sont plus invasives et difficiles sur le corps, les traitements peuvent comporter des injections péniennes, l’utilisation d’appareils à succion ou encore d’implants péniens.

Pour conclure, ne laissez pas votre gêne ou votre honte vous envahir et vous empêcher d’aller chercher l’aide dont vous avez besoin. Les sexologues sont là pour vous, pour vous conseiller, vous orienter, vous référer aux ressources appropriées et surtout, pour vous accueillir et vous accepter sans jugement.

Sources :

http://www.masantesexuelle.com/131/article/a/troubles-de-l-erection-causes-et-solutions.html

http://cliniquelactuel.com/difficultes-erectiles-liens-et-references

Trudel, Gilles. (2010). Les dysfonctions sexuelles : évaluation et traitement par des méthodes psychologiques, interpersonnelles et biologiques, presses de l’Université du Québec, 2e édition, 725 p.

Le cerveau est le principal organe sexuel…vraiment?

Vous avez fort probablement déjà entendu la fameuse phrase « le cerveau est le principal organe sexuel ». Même si vous avez ne serait-ce qu’une petite idée de ce à quoi ça réfère, je soupçonne que vous ne vous imaginez pas à quel point cela est vrai!

En effet, le cerveau a un impact tellement grand et réel dans les différentes sphères de la sexualité que je trouvais important de vous en parler. Ce dernier est impliqué dans le développement psychosexuel, dans les fantasmes, dans la pression de performance, dans le désir sexuel et dans les troubles sexuels et tous ces éléments ont une influence sur comment la personne elle-même pense sa sexualité, la conçoit, la vit et la ressent dans son corps.  

Développement psychosexuel

Au niveau du développement psychosexuel, vous comprendrez que le cerveau est le principal acteur. Effectivement, c’est le développement du cerveau qui dicte le cheminement sexuel de l’enfance vers l’âge adulte. Par exemple, un enfant est un être curieux et sexué donc il est normal qu’il recherche certaines sensations corporelles et soit dans une quête de découverte. Par contre, il y a d’importantes questions à se poser si un enfant de huit ans parle de pénétration de manière précise puisque ça ne fait pas partie de son âge selon le développement psychosexuel. Le développement dicte donc comment l’enfant doit vivre sa sexualité selon sa capacité à comprendre et synthétiser l’information perçue. 

Fantasmes

Les fantasmes tirent leur origine de la personne elle-même selon ses préférences, ses goûts, ses désirs et ses expériences. Ainsi, le cerveau est le principal responsable des fantasmes! C’est lui qui synthétise l’information et qui crée certaines pensées anticipatoires et excitantes. C’est aussi le cerveau qui entretient ces pensées. Saviez-vous que ce sont principalement les fantasmes qui font naître le désir sexuel et le maintiennent? Saviez-vous que les gens ont de plus en plus de difficulté à fantasmer parce que les pratiques sexuelles sont dictées notamment par la pornographie et donc l’idée de fantasmer n’est plus naturelle?

Pression performance

En ce qui concerne la pression de performance, c’est aussi le cerveau qui l’entretient par des pensées récurrentes qui sont souvent erronées et persistantes. Bien évidemment, plusieurs facteurs influencent les gens à performer sexuellement, mais ce sont les pensées qui la font perdurer. Il peut s’agir de pensées comme « je dois absolument lui donner cinq orgasmes », « je dois retenir mon éjaculation le plus longtemps possible », « mon érection doit perdurer au-delà de 30 minutes et toujours être aussi rigide », « je dois être belle dans cette position » et elles ne sont qu’une simple ébauche. En consultation, il est possible de reconnaître certaines pensées qui peuvent être moins précises, mais tout aussi dévastatrices comme « les garçons de mon âge n’ont pas de troubles érectiles, je ne devrais pas en avoir », « je dois avoir plus de désir sexuel sinon je devrai lui permettre d’aller voir ailleurs » et bien d’autres encore. Toutes ces cognitions n’ont pas lieu d’être et devraient être enrayée puisqu’elles créent des troubles sexuels comme il vous le sera expliqué sous peu et maintiennent les gens dans leur difficulté et dans la recherche d’une sexualité qui n’est pas saine.

Désir sexuel

Le désir sexuel et motivé et entretenu non seulement par les fantasmes comme mentionné précédemment, mais aussi par différents aspects psychologiques comme le sentiment d’être séduisant/séduisante, les pensées positives en lien avec la sexualité, le bien-être conjugal, les attentes réalistes par rapport à la vie sexuelle et bien d’autres facteurs. Ainsi, la réponse physiologique comme l’érection pénienne ou la lubrification vaginale sont reliées en grande partie aux pensées qu’entretiennent les gens. L’activation du désir sexuel débute donc par le cerveau!

Troubles sexuels

De ce qu’énuméré précédemment, peut-être vous est-il plus évident maintenant de percevoir que plusieurs difficultés sexuelles proviennent généralement de pensées qui sont contraires à l’anticipation positive des relations sexuelles et au « laisser-aller » que la sexualité nécessite pour être agréable et saine. Ainsi, des idées préconçues trop rigides et trop négatives face à la sexualité sont souvent les premiers éléments responsables d’une difficulté sexuelle. Aussi, la faible estime de soi, la pression de performance et de conformité et l’inconfort associé à la sexualité sont également des acteurs très importants des troubles sexuels.

En somme, le cerveau est effectivement le principal organe sexuel parce que les croyances et les pensées définissent ce que le cerveau doit indiquer au corps en termes de réactions physiologiques. Ainsi, les pensées proviennent de l’analyse et de la compréhension que l’on se fait de la sexualité (souvent par les messages envoyés par la famille, les amis et la société) et ces pensées dictent au corps comment il doit se comporter. Ainsi, une perte de connexion avec ses pensées ou une trop grande connexion à ses pensées engendre une perte de sensations corporelles qui est associée à une difficulté sexuelle. Il est à noter que ce texte présente qu’une petite partie de l’implication du cerveau dans la sexualité parce que son rôle est encore bien plus grand et probablement inconnu dans son intégralité!